「悪い人」とはつきあいやすい

ソセゴン中毒のこと

麻薬系鎮痛薬の依存になってしまって、いろんな病院を転々とする人がときどきいて、外来でトラブルの種になる。

パターンはだいたい決まっている。外来では診断不可能で、実際痛くて、入院中は、たしかに痛み止めとして、麻薬系の鎮痛薬を使うような病気を訴えるケースがほとんど。

このあたりがキーワードになる。痛くて車いすに乗ってくるとか、しわくちゃの、なぜか電話番号だけ入っていない、大学病院の紹介状を一緒に持ってくる人もいる。

痛みというのは患者さんの言葉を信じるしかないから、こういうのは実質診断不可能なんだけれど、今はそもそも、「外来で麻薬をうってもらいなさい」なんて指示を出す同業者はいないはずだから、「麻薬うってくれ」という訴えは、それを根拠に断ることになる。

みんな「薬」が切れてから病院に来るから、いらいらしていて、もちろん注射は断られるから、自分たちはたいてい怒鳴られる。

医師が患者さんに「負けて」、麻薬を出しちゃうと、以降その病院が「かかりつけ」になって、自称慢性膵炎の人がたくさん来て、そこから先は大変なことになるらしい。出したことないから分からないけれど。

面倒なんだけれど、こういう人はその代わり、良くも悪くも「麻薬をもらう」という、明確な目的を持った「プロ」だから、こっちが謝り倒して薬を出さないでいると、時間の無駄だから、すぐに撤収する。

外来では、もちろん怒鳴るし、机を蹴るし、名札をにらんで「街で会ったら覚悟しとけよ」とか、「お前は医者なのに、痛くて苦しむ患者を無視するのか」だとか、「この薮医者が」とか、いろいろ言われるんだけれど、こういうのは歌舞伎の「見得」に似ているところがあって、様式美だと割り切れる。

やっかいなのはむしろ、「いい人」たち。

選択枝の中に「撤収」の文字がなくて、「目の前のかわいそうな馬鹿医者を、私が献身的に教育してあげよう」なんて、行動が、良心で駆動される人。

良心というのは本当にやっかいで、目的必要なくて、絶対引かずに、ちょっとでも要求呑んだら、あとは際限がない。

「いい人」と対峙してしまったら、「よさ」を押し売るその人を、あたかも人生の師匠であるかのようにあがめでもしない限り、そういう人は満足しない。外来回らないし、帰しても「次」があるから、終わらない。

「悪人」は、つきあいやすい。目的をきちんと持った人と対峙するぶんには、自分にできることと、そうでないこととの境界が必ず決まる。「悪い人」は怖いけれど、お互いにやれることが明らかだから、「分」をわきまえさえすれば、何とかなる。

「いい人」は、目的を定義しない。自分の「よさ」を担保に、相手の懐から、あらゆるものを奪い尽くすまで、よさの押しつけを止めない。よさを押しつけられる側からすれば、彼らのやっていることは略奪なんだけれど、彼らはそれを「正当な取引」だと信じて疑わない。

同じ怒鳴られるのでも、「この人は、目的達成のために、怒鳴るという手段を選択したんだな」なんて分かっているときには、ダメージはない。

外来では、お互いぎりぎりの信頼はあるし、相手は怒鳴って、自分たちは無能で哀れな医者を演じて、お互いが「プロ」の範囲で演じる限り、話はそれで終わって、相手もすぐに撤収する。

どちらかが「プロ」であることを止めてしまうと、相手なら警察行きだし、自分たちが「プロ」を止めれば、以降その病院は「かかりつけ」にされて、骨までしゃぶられる。怖いけれど、ルールは分かりやすい。

「いい人」の、目的意識のない、「ただ医師に腹が立ったから」とか、怒鳴ることで、こちら側を「矯正」してやろう、なんて思いの元に発せられた「怒鳴り」は、どう対応したら相手が満足するのか、そもそもそれが見えないことが恐ろしい。

「いい人」は怖い。彼らはいつも感謝して、いつも全面的にお任せで、こちらが欲しがってもいない「よさ」を、ふだんからがんがん押しつけてくる。

「いい人」は、ふだん「いい人」であることそれ自体を「貯金」みたいなものだと考えていて、いざというとき、医師の側から無限に「預金を下ろせる」ことを、心から信じて疑おうとしない。

取引の考えかたが成立しない、こういう人からの「よさ」を一度受け入れてしまうと、「よさの貯金」が一方的に開始される。その人が、どこかのタイミングで「裏切られた」と感じたとき、「よさの取り付け騒ぎ」が起きて、大変なことになる。

「よさ」を引き受けることと、麻薬中毒の患者さんに、外来で麻薬を処方してしまうこととは、だから同じぐらいに危ないことだと考えないといけない。

よさの引き受けも、麻薬の処方と同じく、やってはいけないことなんだけれど、「よさ」という価値に目をくらまされて、それをやって深みにはまった同業者は、きっと多いんだろうなと思う。